09.2019

Auteur Prof. J. Spranger, Département universitaire de pédiatrie Mayence

L'athérosclérose, l'accrétion intravasculaire de cholestérol, d'acides gras et de phosphate de calcium, commence au début de la vie. Pour savoir si cela peut être évité par des mesures diététiques, 1 062 nourrissons, nés entre 1989 et 1991, ont été randomisés en 2 groupes à l'âge de 7 mois : A) un groupe recevant des conseils diététiques personnalisés et B) un groupe témoin [1].

Les parents des deux groupes ont été encouragés à donner à leurs enfants une alimentation riche en graisses insaturées, en évitant les excès de graisses saturées. Seuls les parents du groupe A) ont reçu des conseils diététiques individualisés deux fois par an, à partir de l'âge de 8 mois jusqu'à l'âge de 20 ans. Les participants du groupe témoin B) sans intervention professionnelle ont également été vus tous les deux ans jusqu'à l'âge de 7 ans et annuellement par la suite.

La consommation alimentaire a été enregistrée par analyse des registres alimentaires de 4 jours et calcul ultérieur de l'apport en nutriments à l'aide d'un programme standard.

Résultats : À la fin de l'essai, 37,7 % des participants du groupe A) avaient atteint l'objectif de réduction des graisses saturées et d'augmentation des graisses insaturées. Dans le groupe témoin, seulement 17,8 % des participants avaient atteint cet objectif. En d'autres termes, des conseils diététiques réguliers ont amélioré l'adhésion moyenne à un régime pauvre en graisses.

Dans les deux groupes, l'effet alimentaire sur le développement de l'athérosclérose a été déterminé en mesurant l'épaisseur intima-média et la distensibilité de l'aorte abdominale et de l'artère carotide commune avec une échographie tous les deux ans pendant l'adolescence. Les mesures ont montré que les parois artérielles étaient significativement plus minces et plus élastiques chez les participants qui avaient atteint les objectifs alimentaires - graisses saturées réduites telles qu'enregistrées dans l'analyse de l'alimentation, peu importe s'ils appartenaient au groupe A) ou B).