05.2023

Auteur Prof. E.Harms;Département universitaire de pédiatrie de Münster

80 à 90 % des infections bactériennes au cours des trois premiers mois de vie sont des infections urinaires (IVU). 8 services d’urgence pédiatriques au Royaume-Uni et en Irlande ont maintenant étudié si les bandelettes urinaires ont une sensibilité et une spécificité suffisante pour les tests au point de service (POC) afin de déterminer s'il y a ou non risque d'infection urinaire. 275 enfants fébriles furent inscrits à l’étude; leur âge médian était de 51 jours. 252 échantillons d'urine frais et propres et 23 échantillons d'urine prélevés par cathéter ont été examinés. Le standard pour le diagnostic d’IVU était de 100 000 UFC/ml d’une seule espèce bactérienne avec une preuve microscopique de leucocyturie. Cela signifie que des infections urinaires ont été détectées chez 38 enfants de l'étude. Grâce au test POC simultané pour tous les enfants, la sensibilité et la spécificité de la bandelette d'analyse d'urine pour la détection des infections urinaires ont pu être déterminées. La sensibilité pour les leucocytes 1+ était de 0,87. La spécificité pour les nitrites + était de 0,91. Cela signifie qu'en cas de leucocyturie et de détection de nitrites - ce qui est généralement le cas avec les pathogènes à Gram négatif prédominants - le test POC des infections urinaires présente un niveau de certitude relativement élevé selon ces études.