L'intoeing est un phénomène normal chez les jeunes enfants par ailleurs en bonne santé
10.2019
Auteur Prof. J. Spranger, Département universitaire de pédiatrie de Mayence
Les jeunes enfants marchent souvent les pieds tournés vers l'intérieur. Cela peut inquiéter les parents pour des raisons fonctionnelles ou esthétiques.
Une revue rétrospective des dossiers médicaux de 926 enfants adressés en clinique orthopédique avec une « démarche de pigeon » a montré que 95 % d'entre eux n'avaient pas d'anomalies squelettiques ou neurologiques associées [1]. Leur in-toeing a été diagnostiquée comme étant bénigne et n'a nécessité aucune intervention médicale.
Des anomalies physiques considérées comme ayant un lien de causalité avec les in-toeing étaient présentes chez 44 enfants. La plupart de ces anomalies étaient connues des médecins référents et la démarche de pigeon n'était qu'un phénomène secondaire. Les anomalies primaires n'ont pas été précisées dans le rapport mais pourraient être similaires à celles d'un groupe de 108 enfants marchant sur la pointe des pieds, dont beaucoup souffraient de paralysie cérébrale ou de neuropathie périphérique [2].
Étonnamment, certains patients de ce groupe ont également présenté des symptômes de trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité et de trouble du spectre autistique.
Références :
[1] Faulks S, Brown K, Birch JG (2017) Spectrum of diagnosis and disposition of patients referred to a pediatric orthopaedic center for diagnosis of intoeing. J Pediatr Orthop 37 (7): e432-e435.
[2] Haynes KB, Wimberly RL, VanPelt JM, et al. (2018) Toe walking: a neurological perspective after referral from pediatric orthopaedic surgeons. J Pediatr Orthop 38 (3): 152-156.