05.2023
Auteur Dr. J. Hower, pédiatre en Allemagne

L'iode est un micronutriment nécessaire à la production d'hormones thyroïdiennes qui régulent la croissance et le développement. Un apport adéquat en iode pendant la petite enfance est une condition préalable à une fonction thyroïdienne normale et au développement du cerveau. Comme il existe peu de données sur le statut en iode des nourrissons au cours de leur première année de vie, les auteurs ont étudié le statut en iode des nourrissons en relation avec l'allaitement, la fonction thyroïdienne et l'apport en iode maternel. 

Dans cette étude de cohorte norvégienne, 113 nourrissons âgés de 3, 6 et 11 mois ont été examinés. La concentration d'iode dans l'urine (CIU) chez les nourrissons et les mères, l'apport d'iode maternel, la concentration d'iode dans le lait maternel (CILM), l'état de l'allaitement et la fonction thyroïdienne ont été mesurées. 

Résultats : La concentration médiane d'CIU des nourrissons à l'âge de 3 mois était de 82 µg/l, ce qui était inférieur au seuil de 100 µg/l fixé par l'OMS.
Aux stades ultérieurs de l'enfance, le CIU était adéquate (médiane de 110 µg/l à 6 et 11 mois). À l'âge de 6 mois, les nourrissons ont commencé à consommer des aliments riches en iode tels que des céréales iodées, du lait de vache, des yaourts et du poisson maigre.
L'indice de masse corporelle des nourrissons allaités était positivement lié à l'indice de masse corporelle de la mère, à l'apport en iode de la mère et à l'indice de masse corporelle du nourrisson. Les nourrissons nourris au sein avaient un indice de consommation médian inférieur à celui des nourrissons nourris au lait maternisé à 3 mois (76 µg/l contre 190 µg/l) et à 6 mois (105 µg/l contre 315 µg/l).

Ni le CIU des nourrissons ni le CILM n'ont été associés aux résultats de la fonction thyroïdienne. Cela signifie que la production d'hormones thyroïdiennes des nourrissons a été maintenue malgré cette légère carence en iode. Cependant, une carence modérée en iode qui ne limite pas la concentration d'hormones thyroïdiennes, pourrait tout de même affecter le développement neurologique du nourrisson, comme l'a montré une autre étude (randomisée et contrôlée) chez des enfants d'âge scolaire (Gordon et al. 2009).